BPDと人間関係:境界性パーソナリティ障害が他者とのつながりにどのように影響するか

あなたが長期的な関係にあったことがあるなら、意味のあるつながりを維持することは、最高の時でさえ挑戦的である可能性があることを知っています。家族、友人、ロマンチックなパートナーとの絆を保つことは、日々の約束、ロジスティクス、および予期しない状況に感情、感情、および時折の不一致を追加すると、まったく気が遠くなるように見えるかもしれません。

境界性パーソナリティ障害(BPD)のある人の場合、人間関係は極端な高低によって特徴付けられることが多く、意味のある健康的なつながりを維持することが困難になります。



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この記事では、BPDの一般的な兆候と症状、障害がどのように発生するか、および一般的な同時発生状態について説明します。また、BPDが人間関係にどのように影響するか、個人やカップルの治療オプションについても説明します。



BPDを理解する:歴史、定義、および統計

神経内科医のアドルフ・スターンは、1930年代後半に患者の「境界性」症状を最初に認識しましたが、境界性パーソナリティ障害は、精神障害の診断と統計マニュアル(DSM)に最初に掲載された1980年まで正式な診断にはなりませんでした。スターンは、影響を受けた患者は神経症と精神病の境界にあると信じていました。現在、数十年後、BPDは神経症や精神病ではなく、不安定な気分、行動、人間関係、および自己イメージによって特徴付けられます。

今日でも、BPDは大部分が誤解されています。多くの専門家は、障害の名前が誤解を招き、汚名を増やすことに同意しています。 BPDは比較的一般的な障害であり、現在、米国だけで400万人以上が罹患しています。



BPD:治療可能な状態

次のセクションでは、境界性人格障害の一般的な兆候と症状、および状態がどのように進行するかを強調します。まず、この障害は非常に治療可能であることに注意することが重要です。複数のBPD症状が発生している場合でも、永遠に苦しむ必要はありません。



最も一般的な治療オプションの概要を以下に示します。

  • 心理療法、弁証法的行動療法(DBT)、スキーマに焦点を当てた療法、メンタライゼーションに基づく療法(MBT)、転移焦点化精神療法(TFP)、および感情的な予測可能性と問題解決のためのシステムトレーニング(STEPPS)を含む
  • 、抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬など、症状を軽減し、不安、うつ病、衝動性、攻撃性などの同時発生状態の治療に役立つ可能性があります

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  • 入院プログラム激しい治療を必要とする個人のために

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BPDの一般的な兆候と症状

境界性人格障害のある人は、しばしば以下の症状を経験します:

  • 愛する人に見捨てられることへの強い恐れ、そして拒絶、一時的な分離、または放棄を避けるために非常に長い時間を費やします。
  • しばしば短命である情熱的で不安定な関係。BPDを持つ人々は、人間関係を黒または白と見なす傾向があり、強い愛とパートナーへの嫌悪の間で振動します。これは「分割」とも呼ばれます。
  • 不安定な自己意識、そして不明確な目標と価値観。BPDを持つ個人は、しばしば自己嫌悪に苦しんでいます。彼らは頻繁に仕事、友人、親密なパートナー、目標、そして宗教を変える傾向があります。
  • リスクテイクを含む衝動的な行動。BPDを持つ人々は、良い仕事を辞めるか、気まぐれで前向きな関係を終わらせるかもしれません。危険な行動には、無防備なセックス、過度の買い物、過食症、薬物乱用などがあります。これらの行動は、個人だけでなく、彼または彼女の愛する人にも長期的に悪影響を与える傾向があります。
  • 自傷行為や自殺念慮、脅威、行動、多くの場合、別居や放棄に対する強い恐れのために開始されます。一般的な自傷行為には、皮膚の切断、ヘッドバンギングまたは打撃、および火傷が含まれます。自傷行為や怪我には、引っかき傷やつまみ、傷の治癒の妨げ、髪の毛の引っ張りなども含まれます。
  • 不安定な感情や気分、極端な気分のむらをもたらします。個人は、ある瞬間に高揚感を感じ、次の瞬間に過敏性または激しい不安を感じることがあります。これらの気分の揺れは、取るに足らない出来事によって引き起こされる可能性があり、数時間から数日までどこでも続く可能性があります。
  • 長期にわたる空虚感、時には無価値感と関連して。
  • 激しい怒りのエピソード、怒鳴り声、苦味、皮肉、肉体的な戦いが特徴です。 BPDを持つ多くの人々は、怒りを内に抱き、自分自身に対して強い怒りを感じます。
  • 疑わしい考えと妄想。場合によっては、BPD患者は分離し、現実との接触を失います。

BPDがどのように発展するか

境界性人格障害は、生物学的要因と環境要因の組み合わせから発生する可能性があります。多くの場合、BPDのある人は、虐待やネグレクト、不安定な家族関係への暴露など、子供時代にトラウマを経験しました。

近親者がBPDまたは同様の状態にある場合、リスクが高くなる可能性があります。また、BPDを持つ人々の頭脳は常に警戒心が強く、いつでも戦うか逃げるかモードに入る準備ができていると信じられています。これにより、合理的に考え、行動することが困難になる可能性があります。

一般的な同時発生条件

ほとんどの場合、境界性パーソナリティ障害のある人は、精神的健康状態が共存しています。このような場合は、各状態の治療を求めることが重要です。

一般的な同時発生条件は次のとおりです。

  • 気分障害、気分変調、大うつ病性障害、双極性障害など
  • 心的外傷後ストレス障害(PTSD)
  • 不安/パニック障害
  • 摂食障害、過食症、神経性食欲不振症、過食症(BED)など
  • 物質使用障害
  • 共存する人格障害

BPDが人間関係にどのように影響するか

境界性パーソナリティ障害のある人はしばしば低い自尊心に苦しんでいますが、これらの人は友好的で魅力的である傾向があります。 BPDを持つ人々は絶えず変化するアイデンティティを持っている傾向があるため、彼らの性格や好みは、彼らがいる人や人々、または彼らがたまたまいる状況に応じて変わる可能性があります。

感情的な綱引き

前に述べたように、BPDを持つ人々は、他者とのつながりと親密さを同時に切望すると同時に、拒絶と放棄を恐れます。この内部の綱引きは、対人過敏症、または健康で愛情のある関係を維持することの困難をもたらします。

感情のジェットコースター

人間関係はBPDを持つ個人にとって難しいのと同じように、彼らの愛する人も苦しむ傾向があります。 BPDに伴う極端な浮き沈みのために、両当事者は無力で共通点を見つけることができないと感じるかもしれません。

BPDを持つ人々はしばしば「普通」を感じ、常に存在する空虚感から逃れるために必死であるため、他者を非常に注意深く見守り、社会的状況における感情的な手がかりの変化に常に目を光らせています。場合によっては、これらの手がかりが誤って解釈されることがあります。

満たされていない期待

BPDを持つ個人のパートナーは、愛する人に会えないために失敗したように感じるかもしれません。感情的なニーズ。 BPDを持つ人々は、パートナーを不可能な基準に保つ傾向があり、しばしば彼らの内部で常に発生している嵐を静めるために彼らを頼りにしています。多くの関係は、両当事者が燃え尽き、混乱し、誤解されていると感じてしまうため、計り知れない圧力の下で崩壊します。

BPDを持つ個人は、操作の場所から操作しないことに注意することが重要です。彼らは親密さ、つながり、そして愛を切望していますが、彼らの中の感情的な混乱は健康で幸せな関係を維持することを困難にする可能性があります。

エスカレートする引数

議論の間、論理的で根拠のあるままでいることは、BPDを持つ個人にとってほぼ不可能である可能性があります。議論は急速にエスカレートし、愛する人はパートナーに挑戦したり反対したりすることを躊躇します。

黒と白の思考

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BPDを持つ多くの人々は、ある瞬間はパートナーを愛し、次の瞬間は彼らを軽蔑します。彼らは、灰色の領域がない白黒の世界に住む傾向があります。この領域は、成長、相互尊重、関係の安定に不可欠です。

見当違いの非難

BPDを持つ人々は、自分自身の破壊的なパターンを見るのに苦労することがあり、合理的な観点から人間関係の問題を自己反映して見ることができないために他の人を非難します。

BPDの治療

前述のように、境界性人格障害からの回復は可能です。症状や併発する症状を治療するために投薬が必要な人もいますが、心理療法が主要な治療選択肢と考えられています。気づきと治療には、関係を救う力があります。個人カウンセリングとカップルカウンセリングの両方が有益であり、人生を変えることさえあります。

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ニール・ウォルフソン-(その他のレビュー)

MEd、LCSW

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「私たちの傷は、私たちの最も美しく最も美しい部分への入り口であることがよくあります。」-デビッドリチョ